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LIEGE
21-22/07/2018
GOLDEN GROOMER
SYNDICAT D'ELEVAGE CANIN DE LIEGE A.S.B.L.
Rue de Tilff, 17 B-4052 Beaufays Belgium
Tel.+32-(0)4/368.69.68 - +32-(0)19/63.70.44
Fax +32-(0)4/290.06.30 - +32-(0)19/63.70.44
e-mail: sec.liege@skynet.be
BULLETIN D'ENGAGEMENT - INSCHRIJVINGSFORMULIER - MELDESCHEIN - ENTRY FORM
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*Nom/Name
*Prénom/First Name
*Adresse/Address
*Code postal/Zip code
*Ville/City
*Pays/Country
Tél./Tel.
Fax
*E-mail
Je souhaite participer en:
I would like to participate in:

Samedi matin/Saturday morning
Non
Scissoring Beginner/Débutant
Scissoring Open
Scissoring Elite

Samedi après-midi/Saturday afternoon
Non
Spaniels & Setters Beginner/Débutant
Spaniels & Setters Open
Spaniels & Setters Elite

Dimanche matin/Sunday morning
Non
Poodles/Caniches Beginner/Débutant
Poodles/Caniches Open
Poodles/Caniches Elite

Dimanche après-midi/Sunday afternoon
Non
Handstripping Beginner/Débutant
Handstripping Open
Handstripping Elite
Je participe pour la première fois à une compétition de toilettage – I compete for the first time in a grooming contest

J'ai un chien engagé à l'exposition/I've also entered a dog in the dog show

If yes / Si oui :
Nom du chien / Dog name :
Race / Breed :
N° de pedigree / Pedigree nr :

Engagement: 50€ par catégorie ou 25€ si le concurrent participe pour la première fois à un concours de toilettage ou a engagé un chien à l'exposition.
Entry fee: 50€ per category or 25€ if the competitor competes for the first time in a grooming contest or has also entered a dog in the dog show.
MODE DE PAIEMENT - BETALING MIDDEL - ZAHLUNG MIDDEL - WAY OF PAYMENT:



BELFIUS BANK LIEGE LONGDOZ
BIC : GKCCBEBB
Rekening - Compte - Konto – Account
775-5996480-58
IBAN BE95 7755 9964 8058


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