Home Golden Dog Trophy Golden Lead Golden Groomer Journée Jeunes et Vétérans Autres activités Contact
Eleveurs Services Photos Annonces Avis de recherche Bénévoles Renseignements Liens
Inscription

GEER
SALLE DES SPORTS ETABLISSEMENT SAINT-JOSEPH
07/03/2010
YOUNG DOGS AND VETERANS DAY

SYNDICAT D'ELEVAGE CANIN DE LIEGE A.S.B.L.
Rue de Tilff, 17 B-4052 Baufays Belgium
Tel.+32-(0)4/368.69.68 - +32-(0)19/63.70.44
Fax +32-(0)4/368.69.68 - +32-(0)19/63.70.44
e-mail: sec.liege@skynet.be
FORMULAIRE D'ENGAGEMENT - INSCHRIJVINGSFORMULIER - MELDESCHEIN - ENTRY FORM
( * = champs obligatoires )

*Nom Propriétaire, Naam Eigenaar,
Name Eigentûmmer, Last name Owner
* Prénom, Voornaam,
Vorname, First name
*Adresse, Adres, Adresse, Address
*Code postal, Postcode,
Postcode, Zip code
*Ville, Stad, Stadt, City
*Pays, Land, Land, Country
Téléphone, Telefoon,
Telephon, Telephone
Télécopie, Telefax, Fax
*E-mail
Bouton d'envoi au bas de la page - Verzending knoop aan het eind van de pagina - Sendung Knopf unten des Seite - Sending button at the bottom of the page

chien 1 - hond 1 - dog 1 - Hund 1
*Nom du chien, Naam van de hond,
Name des Hundes, Name of the dog
*Race, Ras, Rasse, Breed

Variété, couleur ou poil,
Variëteit, kleur of haar,
Varität, farbe oder haar,
Variety, colour or coat

Taille, Grotte, Grösse, Size
Poids, Gewicht, Gewicht, Weight
Livre des origines, Stamboek,
Stammbaum, Studbook
Pedigree N°
*Date de naissance, Geboorte datum,
Wurfdatum, Date of Birth
/ /
Tatouage N°, Tatoering Nr,
Tätowieren Nr, Tattoo N°
*Sexe, Geslacht, Geschlecht, Sex
*Classe, Klas, Klasse, class
Père, Vader, Vater, Sire
Mère, Moeder, Mutter, Dam
Eleveur, Fokker, Züchter, Breeder


chien 2 - hond 2 - dog 2 - Hund 2
*Nom du chien, Naam van de hond,
Name des Hundes, Name of the dog
*Race, Ras, Rasse, Breed

Variété, couleur ou poil,
Variëteit, kleur of haar,
Varität, farbe oder haar,
Variety, colour or coat

Taille, Grotte, Grösse, Size
Poids, Gewicht, Gewicht, Weight
Livre des origines, Stamboek,
Stammbaum, Studbook
Pedigree N°
*Date de naissance, Geboorte datum,
Wurfdatum, Date of Birth
/ /
Tatouage N°, Tatoering Nr,
Tätowieren Nr, Tattoo N°
*Sexe, Geslacht, Geschlecht, Sex
*Classe, Klas, Klasse, class
Père, Vader, Vater, Sire
Mère, Moeder, Mutter, Dam
Eleveur, Fokker, Züchter, Breeder


chien 3 - hond 3 - dog 3 - Hund 3
*Nom du chien, Naam van de hond,
Name des Hundes, Name of the dog
*Race, Ras, Rasse, Breed

Variété, couleur ou poil,
Variëteit, kleur of haar,
Varität, farbe oder haar,
Variety, colour or coat

Taille, Grotte, Grösse, Size
Poids, Gewicht, Gewicht, Weight
Livre des origines, Stamboek,
Stammbaum, Studbook
Pedigree N°
*Date de naissance, Geboorte datum,
Wurfdatum, Date of Birth
/ /
Tatouage N°, Tatoering Nr,
Tätowieren Nr, Tattoo N°
*Sexe, Geslacht, Geschlecht, Sex
*Classe, Klas, Klasse, class
Père, Vader, Vater, Sire
Mère, Moeder, Mutter, Dam
Eleveur, Fokker, Züchter, Breeder


chien 4 - hond 4 - dog 4 - Hund 4
*Nom du chien, Naam van de hond,
Name des Hundes, Name of the dog
*Race, Ras, Rasse, Breed

Variété, couleur ou poil,
Variëteit, kleur of haar,
Varität, farbe oder haar,
Variety, colour or coat

Taille, Grotte, Grösse, Size
Poids, Gewicht, Gewicht, Weight
Livre des origines, Stamboek,
Stammbaum, Studbook
Pedigree N°
*Date de naissance, Geboorte datum,
Wurfdatum, Date of Birth
/ /
Tatouage N°, Tatoering Nr,
Tätowieren Nr, Tattoo N°
*Sexe, Geslacht, Geschlecht, Sex
*Classe, Klas, Klasse, class
Père, Vader, Vater, Sire
Mère, Moeder, Mutter, Dam
Eleveur, Fokker, Züchter, Breeder

Clôture irrévocable, Onherroepelijke sluiting,
Unabsetzbar Meldeschluss, Irrevocable deadline

23/02/2010

DROIT D'INSCRIPTION, INSCHRIJFGELD
MELDEBEGÜREN
, ENROLMENT FEE

Par chien - Per hond
Pro Hund - Per dog

Classe Bébé - Babyklas
Baby Klasse - Baby class

12,00 €

Classe Puppies - Puppyklas
Jüngstenklasse - Puppy class

20,00 €

Classe Jeunes - Jeugdklas
Jugendklasse - Young class

20,00 €

Classe Intermédiaire, Jongen Hondenklas
Zwischerklasse, Intermediate class

20,00 €

Classe des Junior-vétérans - Junior-veteranenklas
Junior-vteranklasse - Junior-veteran class

20,00 €

Classe des Vétérans - Veteranenklas
Veteranklasse - Veteran class

12,00 €
Repas - Maaltijd
Lunch - Lunch

14,00 €

Entrée
Plat
Dessert

Nombre de repas
Aantal maaltijden
Anzahl lunch
Number of lunches

x 14 €

 
MODE DE PAIEMENT - BETALING MIDDEL - ZAHLUNG MIDDEL - WAY OF PAYMENT:



DEXIA BANK LIEGE LONGDOZ
BIC : GKCCBEBB
Rekening - Compte - Konto – Account
775-5996480-58
IBAN BE95 7755 9964 8058